코로나바이러스감염증-19 예방 자가진단표(교육생용)

문항

답변

1. 최근 1일 이내에 코로나19 확진자와 만난 적이 있다.

＊확진자와 같은 식당, 숙소, 진료, 처치, 병문안, 여행 등

□ 예 □ 아니오

2. 최근 14일 이내에 코로나19 접촉자와 만난적이 있다.

*접촉지 : 방역당국으로부터 자가격리 통보를 받은 자

□ 예 □ 아니오

3. 최근 14일 이내에 확진자가 발생 또는 경유한 장소(병원,호텔,교회 등) 및 행사 등을 다녀온 적이 있다.

□ 예 □ 아니오

4. 현재 발열 또는 호흡기 증상이 있다.

*해당되는 증상이 있다면 모두 표시해주세요.

□37.5℃ 이상 열 □근육통 □인후통 □기침 □가래

□호흡곤란 □가슴통증 □기타( )

□ 예 □ 아니오

5. 최근 14일 이내에 해외여행을 다녀온 적이 있다.

*날짜, 국가명:

□ 예 □ 아니오

비고